Função atrial esquerda em felinos saudáveis e não sedados: avaliação pela ecocardiografia
bidimensional e feature tracking

O tamanho e função do átrio esquerdo (AE) desempenham papel fundamental no desenvolvimento de insuficiência cardíaca congestiva e tromboembolismo arterial nas cardiomiopatias felinas. A avaliação desses parâmetros é de fundamental importância, uma vez que possuem impacto terapêutico e prognóstico. A ecocardiografia é a técnica mais adequada para essa avaliação. Em gatos, o tamanho e função do AE são convencionalmente mensurados por dimensões lineares. Essas medidas são menos precisas que à mensuração do volume, porém falta padronização na espécie felina. Apesar das metodologias convencionais fornecerem índices importantes de função atrial, como as frações de ejeção e encurtamento, elas dependem do ângulo de insonação e movimento cardíaco. O feature tracking supera essas limitações, quantificando a deformação miocárdica de pequenas regiões como a parede do AE. Por meio dos índices strain e strain rate, a técnica tem demonstrado precocidade diagnóstica com adequada reprodutibilidade em seres humanos e cães. Entretanto, ainda não foi utilizada em gatos. O presente estudo tem como objetivo avaliar a função atrial esquerda de felinos saudáveis e não sedados utilizando ecocardiografia bidimensional e feature tracking. Foram avaliados 150 gatos considerados saudáveis por meio de exames físico e laboratoriais, eletrocardiograma e pressão arterial. Esses animais foram divididos em quatro grupos por faixa etária: G1= filhotes (≤ 6 meses); G2= adulto jovem (7 meses a 2 anos), G3= adulto (3 a 6 anos), G4= meia idade (7 a 10 anos). Na ecocardiografia convencional, o AE foi avaliado pela relação AE/aorta, diâmetro anteroposterior, índice de esfericidade, variação fracional da área e volume pelos métodos de Simpson mono e biplanar. Por meio do feature tracking, os índices strain e strain rate foram obtidos automaticamente pelo software após traçar pontos na parede do AE em corte apical quatro câmaras. A função atrial foi determinada nas fases de reservatório, condução e contração. Até o momento, dos 145 gatos avaliados, 61 foram excluídos por apresentarem alguma enfermidade, restando G1=21, G2=24, G3=23 e G4= 16. Os valores de strain e strain rate do AE obtidos de 22 gatos nas fases de reservatório, condução e contração foram, respectivamente: 37,99±5,79% e 2,68±0,49/s; 28,48±5,76% e -3,37±0,81/s; 9,50±4,40% e -1,99±0,59/s. Esses resultados corroboram com os valores relatados em seres humanos e cães. Dessa maneira, conclui-se, de forma parcial, que o feature tracking pode ser útil na avaliação da função atrial em gatos.