DIAGNÓSTICO DE LEISHMANIOSE VISCERAL
Zoonose. Doença negligenciada. América do Sul
A leishmaniose é uma doença parasitária, de caráter zoonótico, causada por protozoários do gênero Leishmania sp. Atinge diversas espécies de mamíferos, incluindo caninos e felinos domésticos, os quais possuem importância significativa na manutenção do parasito em centros urbanos, assim como humanos que após a picada do flebotomíneo Lutzomyia spp. podem desenvolver a doença. A distribuição da doença varia em relação com a migração do vetor e os hospedeiros apresentam novos cenários epidemiológicos, influenciados pelo fenômeno do câmbio climático, a urbanização e a migração, que contribuem à emergência do parasito fora do cenário tradicional. Os novos cenários epidemiológicos da infecção pautam a necessidade de fazer uma vigilância epidemiológica constante. No Brasil, a leishmaniose visceral (LV) apresenta um grande número de casos espalhados por todo país, enquanto na Colômbia, país no extremo norte da América do Sul e com extensão de 1644,2 km de fronteira com o Brasil, está entre os dez países com maior número de leishmaniose cutânea (LC), as informações sobre a LV são poucas, limita-se a relatos de casos e alguns estudos de surtos. Um diagnóstico rápido e preciso é necessário para que sejam estabelecidas medidas de controle e tratamento da leishmaniose e, para isso, o quadro clínico em pacientes sintomáticos apresentado pelo paciente pode ser utilizado como ponto inicial, sendo confirmado por meio de diversos testes laboratoriais, que incluem pesquisa de anticorpos, métodos moleculares e de pesquisa parasitária. Nesse contexto, o objetivo do presente trabalho de qualificação foi demonstrado por meio de dois capítulos, (I) uma revisão sistemática e metanálise para recalcular os valores de sensibilidade diagnóstica (DSe) e especificidade diagnóstica (DSp) dos principais métodos sorológicos, moleculares e parasitológicos para diagnóstico de leishmaniose visceral canina, consequentemente, traçar medidas para controle e prevenção dessa zoonose aplicados ao programa de controle; (II) projeto que realiza o diagnóstico de leishmaniose visceral em cães e gatos sob condição de abandono na região central da Colômbia.